İnfantil hipertrofik pilor stenozu, pilorik düz kas liflerinin hiperplazisine bağlı olarak pilor kanalının daralmasıdır. Yaşamın ilk ayı içindeki bebeklerde mide çıkışı tıkanıklığının en sık nedenidir. Tanı konulamayan veya zamanında farkına varamayıp tedavi edilmeyen, vakalarda dehidratasyon, ciddi beslenme bozukluğu ve asit-baz dengesizliğine yol açabilmektedir. Yaşamsal açıdan ve prognozun seyri açısından hastaların tedavi, ameliyat öncesi ve sonrası dönemde hemşirelik bakımı çok önemlidir. Ebeveynlerin bebek bakımı, ameliyat süreci ve taburculuk ile ilgili kaygıları azaltılmaya çalışılmalıdır. Bebeğin ameliyat sonrası dönemde uygun görülen zamanda annesini emmesi ve anne sütü ile beslenmesinin sürdürülmesi bu konuda annenin hemşire tarafından desteklenmesi önemlidir. Aile merkezli bakım prensibi ile çalışan hemşire, anneyi bebeğini kucağına alması, uygun görüldüğü zaman emzirmeye başlaması, ameliyat bölgesinin korunması ve bebeğin bakımı konusunda desteklemelidir. Hastaneye kabul ile birlikte başlayacak olan taburculuk eğitimi ebeveynleri bebeğin evde bakımı konusunda hazırlayacaktır. Takip edilen 36. Günlük erkek olguda, doğumdan 2 hafta sonra günde 1-2 kez kusma görülmüş, daha sonra şikayetler artan ve emzirildikten sonra fışkırır tarzda kusmaları olan bebek kliniğe başvurmuştur. Gerekli değerlendirmeler yapılan bebeğe hipertrofik pilor stenozu tanısı konularak ameliyata alınmışır. Ameliyat sonrası 12. Saatte annesini emerek anne sütü almaya başlamış ve bundan sonraki süreçte beslenmesi bu şekilde devam etmiştir. Hasta dört gün sonra taburcu edilmiş, 10 gün sonra kontrole geldiğinde herhangi bir sorun tespit edilmemiş ve bebeğin anne sütü ile beslenmeye devam ettiği görülmüştür. Bu olguda İnfantil Hipertrofik Pilor Stenozu tanısı alan yenidoğanın beslenmesi, takipleri, tedavisi ve hemşirelik bakımı sunulmuştur.
Anahtar Kelimeler: Pilor Stenozu, Pediatri Hemşireliği, Hemşirelik Bakımı, Emzirme, Anne Sütü
|
