Over, tuba uterina ve broad ligamentin bulunduðu pelvik bölge adneks olarak tanýmlanýr. Adneksiyel kitle nedeniyle yapýlan operasyonlarýn çoðu benign olmakla birlikte, yaklaþýk %14-21’inde over kaynaklý malignite saptanabilir. Over kanserlerinin %70’i taný konulduðunda ileri evrelerdedir. Bu nedenle malign over tümörlerinde tarama ve erken taný için yeni belirteçler araþtýrýlmaktadýr. Tümör hücrelerinden salgýlanan ekstraselüler matriks proteinleri invazyonu ve metastazý etkileyebilir. Fibroblastlardan sekrete edilen hücreler arasý adezyondan sorumlu matriks proteinleri özellikle önemlidir. Osteoblast spesifik faktör-2 (OSF-2) solunum sistemi, kas-iskelet sistemi ve gastrointestinal sistemden salýnabilen bir matriks proteini olup tip I kollajen ve fibronektine baðlanarak epiteliyal hücrelerin adezyon ve migrasyonunda rol alýr. Normal eriþkin dokularda düþük düzeyde OSF-2 üretimi bulunmaktadýr ancak malignitesi olan hastalarýn serumlarýnda belirgin yüksekliði saptanmýþtýr. Bu çalýþmada serum OSF-2 düzeyi ile adneksiyel kitle nedeniyle opere edilen hastalarýn patoloji sonuçlarý arasýndaki iliþkinin deðerlendirilmesi amaçlanmýþtýr.
Adneksiyel kitle nedeniyle operasyon planlanan allerjik astým, kronik inflamatuar hastalýk öyküsü bulunmayan 120 eriþkin hasta çalýþmaya dahil edildi. Hastalarýn %67’si benign iken %33’ünde over kaynaklý malignite tespit edildi. Benign olarak sonuçlanan grupta ortalama OSF-2 deðeri 318 ng/mL iken, over malignitesi olan grupta ortalama 843 ng/mL olup istatiksel olarak anlamlý yüksek saptandý (p deðeri<0,001).
Malign tümörlerde anjioyogenez, proliferasyon, invazyon ve metastaz artar, bu nedenle proanjiyojenik bir marker olan OSF-2 düzeyinin artmasý beklenir. OSF-2 düzeyi malignite varlýðý, prognozu, metastaz, bazý antineoplastiklere (sisplatin gibi) rezistans ve prognoz ile iliþkilidir. OSF-2 ve maligniteler, daha da önemli olarak bu molekülü hedef alan tedavilerin de geliþtirilebilmesi için daha fazla sayýda hasta içeren çalýþmalara ihtiyaç vardýr. ORCID NO: 0000-0001-9686-1603
Anahtar Kelimeler: Adneksiyel Kitle, Matriks Proteinleri, OSF-2
|
