Amaç: Çocukluk çaðýnda COVID-19 pandemisinden önce artmakta olan endoskopik giriþimlerin sayýsý, pandemi esnasýnda belirgin olarak azaldý. Pandemi kýsýtlamalarýnýn kalkmasý ile endoskopi sayýsýnda artýþ ve hasta özelliklerinde deðiþiklik olup olmadýðýnýn saptanmasý planlandý.
Gereç ve yöntem: Hastanemize ayaktan ve yatarak izlenen 18 yaþýn altýndaki endoskopi yapýlmýþ hastalarýn verilerinin retrospektif deðerlendirildi. 3 Nisan-1 Haziran 2020 ve 18 Kasým 2020-18 Ocak 2021 tarihleri arasýndaki iki ulusal COVÝD-19 sebepli sokaða çýkma kýsýtlamasý dönemi ve ertesi yýldaki kýsýtlamanýn olmadýðý ayný iki dönemin verileri deðerlendirildi.
Bulgular: Toplam 87 hasta (43’ü kýsýtlama süresinde) deðerlendirildi. Kýsýtlama olan ve olmayan dönemlerde benzer sayýda hastaya endoskopi yapýldý (43/44) izlendi. Benzer süre kýsýtlýlýk olmasýna raðmen ilk dönem sadece 5, 2. dönem ise 38 hastaya endoskopik iþlem yapýldýðý gözlendi. Ýlk kýsýtlýlýk döneminde tüm endoskopilerde patolojik bulgular saptanmýþ olup 2. dönemde 7 hastada (%18,4) endoskopik bulgular normaldi. Endoskopi sayýsý 2021'de benzer sayýda olmasýna ragmen 1. kontrol döneminde %32, 2. kontrol döneminde ise %31,6 hastada endoskopik bulgular normaldi. Patoloji saptanmayan hasta sayýsý kontrol döneminde tam iki katý yüksekti (7 hasta ile %16,3/ 14 hasta ile %31,8). Ýkinci kýsýtlama döneminde endoskopi sayýsý artýþý yasaklarýn kanýksanmasý ve artan hastane baþvurusu sayýsý ile iliþkilendirildi. Yasaklar döneminde daha seçici bir þekilde endikasyonlarý kýsýtlý tutarak hem hastalara gereksiz iþlem yapmadýðýmýz hem de maliyet etkinliðini arttýrýp daha yerinde karar verdiðimiz söylenebilir.
Sonuç: Pandemideki sokaða çýkma kýsýtlamalarý esnasýnda endoskopi yapýlan hastalarda taný koyma oranlarýmýz daha yüksek saptandý. Bu çalýþma, daha seçici davranarak endoskopi planlanmasý gerekliliðinin altýný çizmekte. Endoskopi kararýnda, dönemden baðýmsýz olarak her zaman dikkatli olunmalý. ORCID NO: 0000-0001-5129-0923
Anahtar Kelimeler: Çocuk, COVÝD-19, Pandemi, Endoskopi
|
