COVID-19 50’ den fazla ülkenin dâhil olduðu bir küresel salgýn olarak ilan edilen genellikle respiratuvar damlacýklar, temas ve fekal-oral yollarla bulaþmaktadýr. Enfekte gebelerde hastalýðýn fetüse bulaþmasý açýsýndan net bilgiler yoktur. Doðum þekli normal ya da sezaryen olsa bile hastalýðýn bebeðe postnatal geçtiði düþünülmektedir. Bununla birlikte Covid-19 pandemisi sürecinde gebeler genel olarak sezaryen doðum yapmaktadýr. Normal doðum esnasýnda ýkýnma ile bebeði iterken gaita çýkýþýna dikkat edilmelidir. Covid-19 virüsünün gaitada bulunduðu ve gaitanýn virüsünün yayýlmasýna sebep olduðu bilinmektedir. Covid-19 virüsü vajinal sývýlarda ya da amniyon sývýsýnda bulunmaz. Doðum þeklini deðiþtirmek hastalýða karþý bir endikasyon deðildir. Covid-19 sürecinde intrapartum hizmetler, asgari personel ve obstetrik, anestezik ve yenidoðan bakýmý saðlama yeteneðine sahip olan kiþilerin bulunduðu doðumhane ortam yaratýlmalýdýr. Postnatal dönemde, anne ve bebeðin 14 gün izolasyon kurallarýna uyarak, yakýn temastan kaçýnmasý gerekmektedir. Olasý ya da kesin COVID-19 tanýlý annenin bebeðinden ayrý tutulmasý kararýnýn bireysel olarak verilmesi ve karar verirken de anne ve bebeðin klinik durumlarýnýn, test sonuçlarýnýn, annenin emzirme isteðinin, hastanenin ya da doðum yapýlan yerin imkanlarýnýn, annenin ve bebeðin taburcu olduktan sonra evde izolasyon imkanýnýn bulunup bulunmadýðý gibi faktörler göz önüne alýnmalýdýr. Kesin COVID-19 tanýlý annelerden doðan bebeklerin þüpheli olarak deðerlendirilip diðer bebeklerden izole edilmesini, test yapýlmasýný ve gerekli enfeksiyon kontrol önlemlerinin alýnmasý gereklidir.
Anahtar Kelimeler: Anne, Covid-19, postnatal, neonatal.
|
