Sarsýlmýþ bebek sendromu (SBS) genellikle bir yaþ altý bebeklerin þiddetli sarsýlmasý sonucunda ortaya çýkan, retinal kanamalar, kýrýklar, intrakranial kanamalarla seyredebilen fiziksel çocuk istismarý türüdür. SBS için aileye ait risk faktörleri genç ebeveyn, sosyoekonomik durumun düþük olmasý, aile içi þiddet, daha önceden ailede istismar öyküsünün olmasý ve madde baðýmlýlýðýdýr. Bebeðe ait risk faktörleri ise erkek cinsiyet, prematürite, doðuþtan anomalili bebek, susturulamayan aðlamalarý olan bebektir. Genellikle daha önceden saðlýklý olan bebekler acil servise kusma, bilinç deðiþikliði, nöbet geçirme, solunum sýkýntýsý ve beslenme bozukluðu gibi þikayetlerle getirilebilir. Ayrýntýlý öykü ve fizik muayene SBS olgularýnýn tanýnmasýnda son derece önemlidir. Hastalarýn ayrýntýlý fizik muayenesi yapýldýktan sonra retinal kanamalar açýsýndan göz muayenesinin yapýlmasý gerekir. Kaza dýþý kafa travmasýndan þüphelenilen bebeklere kranial görüntüleme yapýlmasý önerilir. SBS’dan þüphelenilen bebekler kesin taný konulana kadar gözetim altýnda tutulmalý ve adli mercilere bilgi verilmelidir. Hastalarýn prognozu deðiþiklik göstermekle birlikte mortalite ve morbidite oraný son derece yüksektir.
Amaç: Özellikle 1 yaþ altý çocuklarda görülen, önemli bir mortalite ve morbidite sebebi olan SBS hakkýnda farkýndalýk düzeyini artýrmak ve yeni SBS olgularýný önlemektir.
Sonuç: SBS küçük bebeklerde görülen önemli bir fiziksel istismar türüdür. Hayatta kalan bebeklerin görme bozukluklarý, konvülziyonlar, geliþme geriliði açýsýndan takip edilmesi gereklidir. Önlenebilen bir halk saðlýðý sorunu olan SBS için geliþmiþ ülkelerde eðitimler yapýlmaktadýr. Anne-babalar ve bakýcýlar sarsýlmýþ bebek sendromunun önemi ve önlenebilirliði hakkýnda bilgilendirilmelidir.
Anahtar Kelimeler: Sarsýlmýþ Bebek Sendromu, Fiziksel Ýstismar, Ebeveyn, Çocuk
|
