SUBMISSIONS

SUBMISSION DETAIL

idem KUNT GDER
 


Keywords:



KZ ENDE NONMMN HDROPS FETALS ZLENEN DKORYONK DAMNOTK KZ GEBELK OLGUSU
 
Giri: oul gebeliklerde, tekizlere gre daha yksek fetal yapsal ve kromozomal anomali insidans bulunmaktadr. 13. gebelik haftasnda ikiz einde nonimmn hidrops fetalis (NIHF) saptanan dikoryonik diamniyotik ikiz gebelikte uygulanan erken selektif fetosit iin erken gebelik haftasnda yaplan ultrasonografik deerlendirme ve koryonisite belirlemenin nemi vurguland. Olgu: 27 yanda, 13 hafta 6 gnlk spontan ikiz gebelii olan hasta ikiz einde anomali olmas nedeniyle tarafmza ynlendirildi. Ultrasonografik deerlendirmede iki ayr plasenta ve lambda bulgusu (ekil-1) ile dikoryonik diamniyotik ikiz gebelik saptand. kiz einde nonimmn hidrops fetalis (ekil-2) izlenirken dier fetusta herhangi bir yapsal anomali saptanmad ve ense saydaml kalnl (NT) 2.03mm lld. ifte genetik danmanlk verildi, her iki fetusatan amal koryon villus biyopsisi (CVS) ve NIHF olan fetusa erken selektif fetosit nerildi. ift her iki fetusa CVS yaplmasn istedi. CVS (DP) sonucu salkl fetus iin 46XY, NIHF olan fetus iin 47XX Tr 18 olarak raporland ve ailenin istei ile 15+3 gebelik haftasnda NIHF olan fetusa KCL ile selektif fetosit uyguland. Salkl grnen fetus iin uzun sreli hcre kltrnde saysal ve yapsal kromozomal anomali saptanmad ve hastann devam eden gebeliinde herhangi bir problem izlenmedi. 39. gebelik haftasnda sezaryen ile tek, canl, 3060 gr, 51 cm, 1. ve 5. dakika Apgar skoru 8/9 olan erkek bebek dourtuldu. Yaplan yenidoan muayenesinde herhangi bir anomali tespit edilmedi. Sonu: oul gebeliklerde ikiz einde anomali ynetimi karar vermekte zorlayan bir durumdur. Salam fetusun prognozu dnldnde ve oul gebeliklerin anne ve fetus iin olas komplikasyonlar gz nne alndnda, ikiz gebeliklerde anomalili ikiz eine erken selektif fetosit uygulanmas dier fetus iin gvenli bir yaklam olarak grnmektedir. ORCID NO: 0000-0002-0420-1913

Anahtar Kelimeler: Selektif fetosit, kiz gebelik, Anomali.