Ýnfantil hipertrofik pilor stenozu, pilorik düz kas liflerinin hiperplazisine baðlý olarak pilor kanalýnýn daralmasýdýr. Yaþamýn ilk ayý içindeki bebeklerde mide çýkýþý týkanýklýðýnýn en sýk nedenidir. Taný konulamayan veya zamanýnda farkýna varamayýp tedavi edilmeyen, vakalarda dehidratasyon, ciddi beslenme bozukluðu ve asit-baz dengesizliðine yol açabilmektedir. Yaþamsal açýdan ve prognozun seyri açýsýndan hastalarýn tedavi, ameliyat öncesi ve sonrasý dönemde hemþirelik bakýmý çok önemlidir. Ebeveynlerin bebek bakýmý, ameliyat süreci ve taburculuk ile ilgili kaygýlarý azaltýlmaya çalýþýlmalýdýr. Bebeðin ameliyat sonrasý dönemde uygun görülen zamanda annesini emmesi ve anne sütü ile beslenmesinin sürdürülmesi bu konuda annenin hemþire tarafýndan desteklenmesi önemlidir. Aile merkezli bakým prensibi ile çalýþan hemþire, anneyi bebeðini kucaðýna almasý, uygun görüldüðü zaman emzirmeye baþlamasý, ameliyat bölgesinin korunmasý ve bebeðin bakýmý konusunda desteklemelidir. Hastaneye kabul ile birlikte baþlayacak olan taburculuk eðitimi ebeveynleri bebeðin evde bakýmý konusunda hazýrlayacaktýr. Takip edilen 36. Günlük erkek olguda, doðumdan 2 hafta sonra günde 1-2 kez kusma görülmüþ, daha sonra þikayetler artan ve emzirildikten sonra fýþkýrýr tarzda kusmalarý olan bebek kliniðe baþvurmuþtur. Gerekli deðerlendirmeler yapýlan bebeðe hipertrofik pilor stenozu tanýsý konularak ameliyata alýnmýþýr. Ameliyat sonrasý 12. Saatte annesini emerek anne sütü almaya baþlamýþ ve bundan sonraki süreçte beslenmesi bu þekilde devam etmiþtir. Hasta dört gün sonra taburcu edilmiþ, 10 gün sonra kontrole geldiðinde herhangi bir sorun tespit edilmemiþ ve bebeðin anne sütü ile beslenmeye devam ettiði görülmüþtür. Bu olguda Ýnfantil Hipertrofik Pilor Stenozu tanýsý alan yenidoðanýn beslenmesi, takipleri, tedavisi ve hemþirelik bakýmý sunulmuþtur.
Anahtar Kelimeler: Pilor Stenozu, Pediatri Hemþireliði, Hemþirelik Bakýmý, Emzirme, Anne Sütü
|
