“Her türlü idrar kaçýrma” olarak tanýmlanan Üriner Ýnkontinans’ýn kadýnlarda görülme sýklýðý erkeklere göre daha fazladýr. Ýnkontinansýn prevalansý yaþla birlikte artmasýna raðmen genç yaþlarda da görülmektedir. Etkilenen hastalarda bireysel ya da toplumsal olarak sosyal, hijyenik ve fiziksel pek çok soruna yol açabilen, yaþam kalitesini olumsuz yönde etkileyebilen bir problemdir. Gebelik, obezite, fekal inkontinans, kabýzlýk, pelvik organ prolapsusu, uzun süreli aðýr egzersiz yapýlmasý, hiperglisemi, histerektomi, vajinal doðum ve oral östrojen kullanýmý üriner inkontinansýn patogenezinde rol oynayan risk faktörleridir.
Devamlý ýslaklýk ve irritasyona baðlý rahatsýzlýk kadýnlarda özgüven sorunu, yüksek anksiyete düzeyi, sosyal izolasyon ve depresyona yatkýnlýk gibi emosyonel problemlere neden olmaktadýr. Seksüel yaþamlarý, günlük iþ ve ev içi aktiviteleri etkilenen hastalar, sosyal ve fiziksel aktivitelerini azaltmakta, sývý alýmlarýný kýsýtlamaktadýrlar.
Üriner inkontinansýn erken dönemde saptanmasý ve bu konuda danýþmanlýk yapýlmasý kadýn saðlýðýnýn geliþimine önemli katký saðlayacaktýr. Bu kapsamda inkontinansýn geliþmesini önlemek ve bu sorunu yaþayan kadýnlarýn tedavisinde rol almak hemþirelerin temel sorumluluklarý arasýndadýr.
Üriner inkontinans tedavisi hastalýðýn derecesine göre planlanmakla beraber, semptomlarý azaltmaya yönelik farmakolojik ve cerrahi olmayan tedavi seçenekleri de vardýr. Tedavi seçenekleri arasýnda baþlangýç tedavisi de denilen içinde hastanýn sigarayý býrakmasý, kilo vermesi, kafein kýsýtlamasý ve konstipasyonun önlenmesi adýmlarýndan oluþan davranýþ tedavisi, mesane eðitimi ve pelvik taban kas egzersizi oldukça önemlidir
Bu derleme; üriner inkontinansýn patogenezini, risk faktörlerini, tedavi seçeneklerini güncel araþtýrmalar ýþýðýnda açýklamak ve hemþirelerin hastalýðýn önlenmesi ve tedavisinde ki rollerini incelemek amacýyla yazýlmýþtýr.
Anahtar Kelimeler: Üriner Ýnkontinans, Kadýn Saðlýðý, Kontinans
|
