Giriþ: Maternal obezite pek çok istenmeyen sonucu beraberinde getirmektedir. Bu çalýþmada amaç obez ve obez olmayan gebelerin maternal ve fetal sonuçlarýný karþýlaþtýrmaktýr.
Materyal Metod: Mayýs 2018-Mayýs 2020 tarihleri arasýnda Kayseri Þehir Eðitim ve Araþtýrma hastanesinde doðum yapan kadýnlarýn verileri geriye dönük tarandý. Demografik verileri ve obstetrik öyküleri kayýt edildi. Hastalar, BMI ≥30 kg/m2 olanlar ve <30 kg/m2 olanlar olarak ikiye ayrýldý. Tüm bu parametreler iki grup arasýnda karþýlaþtýrýldý. Ayrýca BMI’teki her bir birimlik artýþta bu sonuçlar açýsýndan bir artýþ olup olmadýðý deðerlendirildi.
Sonuçlar: Yapýlan örneklem hesabýna göre çalýþmaya 50 hasta dahil edildi. Örneklem hesabý için G Power 3.1.2. kullanýldý. Obez kadýnlarda, obez olmayanlara göre maternal hipertansiyon/preeklampsi, GDM, astým, uyku apnesi, epizyotomi ve sezaryen skar enfeksiyonu, postpartum hemoraji, postmatürite, fetal makrozomi riski daha sýk görülmektedir. Obez olmayan kadýnlarýn obez olanlara göre daha fazla günlük yürüyüþ yaptýklarý gözlenmektedir. BMI’de 1 birimlik artýþýn preeklampsi/HT riskini 1,2 kat, DM riskini 1,3 kat Astým riskini 1,2 kat, uyku apnesi riskini 2,4 kat, yara yeri enfeksiyonu riskini 1,2 kat, postpartum hemoraji riskini 1,3 kat, makrozomi riskini ise 1,1 kat artýrdýðý saptandý.
Sonuç: Obez gebelerde görülen bu istenmeyen sonuçlar þaþýrtýcý deðildir. Özellikle pregestasyonel BMI yüksek gebelere uygun danýþmanlýk vermek, diyet ve egzersiz önerilerinde bulunmak saðlýklý bir gebelik ve postpartum süreç için son derece önemlidir. Gebeliðe yüksek kilo ile baþlayan gebelerde ise özellikle karbonhidrattan uzak duran bir diyet programý ve haftanýn bazý günlerinde yapýlan yarým saatlik yürüyüþlerin gebeliðe bir zararý olmadýðý gibi kilo kontrolü ve saðlýklý bir gebelik için son derece yararlý olacaðý anlatýlmalýdýr.
Anahtar Kelimeler: Obezite, gebelik, preeklampsi, postpartum hemoraji, beslenme
|
