Servikal endometriozis, endometriozisin nadir bir formudur ve sýklýkla histerektomi veya servikal biyopsi örneklerinin histopatolojik deðerlendirmesi sýrasýnda tesadüfen teþhis edilir. Bazý vakalar asemptomatik olabilse de, bazý hastalarda semptomlar yaþamý tehdit eden kanamadan þiddetli kronik pelvik aðrýya kadar deðiþir. Asemptomatik hastalarda gözlem ve takip dýþýnda baþka bir müdahale gerekmeyebilir, ancak belirgin semptomlarý olan hastalarda ameliyat gerekecektir.
Servikal endometriozis, bazý yazarlar tarafýndan primer ve sekonder servikal endometriozis olarak sýnýflandýrýlýr. Siddal ve Mark primer servikal endometriozis taný kriterlerini þöyle tanýmlamýþlardýr: 1-Serviksin ön dudaðýnda, serviks yüzeyi ile sýnýrlý ve skuamöz epitelin altýna uzanmayan endometriyal dokunun varlýðý 2-Rektovajinalde endometriozis olmamasý septum veya vajinal duvar 3-Servikal endometriotik dokunun çýkarýlmasýndan sonra semptomlarýn kaybolmasý. Servikal endometriozisin yüzeysel, derin veya polipoid olduðu bildirilmiþtir. PAP smear sýrasýnda saptanan endometriyal hücreler yanlýþlýkla atipik glandüler hücreler olarak alýnabileceðinden, yüzeysel endometriozis genellikle rutin bir servikal smear sonrasýnda ince iðne aspirasyonu, kolposkopi ve servikal biyopsi ile teþhis edilir. Derin endometriozis pelvik aðrýya, vajinal kanamaya ve lekelenmeye neden olabilir.Bu olgu sunumunda, pelvik aðrý ve adet düzensizliði ile karakterize, endometrioma ve adenomiyozis ile karakterize, spesimenin histopatolojik deðerlendirmesi ile doðrulanan nadir bir servikal endometriozis olgusunu sunduk. Sunulan olgu, þiddetli pelvik aðrýsý olan ve histolojik olarak servikal endometriozis tanýsý alan bir hastadýr. Bu nadir durumun deðiþen klinik görünümünü tanýmlamak için servikal endometriozis vakalarýna genel bakýþýn bir özeti yapýlmýþtýr.
Anahtar Kelimeler: Cervical endometriosis, Cervical malignancy, Endometriosis
|
