Amaç: Çalýþmamýzda serviks kanseri nedeni ile operasyon yapýlan hastalarda, Sistemik Ýnflamatuar Yanýt Ýndeks (SIRI) (monosit x nötrofil/lenfosit) deðerinin hastalýksýz saðkalýmý belirlemede prognostik rolünü retrospektif olarak karþýlaþtýrmayý amaçlandýk. Gereç ve Yöntem: Çalýþmamýza 2015-2021 yýllarý arasýnda Saðlýk Bilimleri Üniversitesi Ýstanbul Kanuni Sultan Süleyman Saðlýk Uygulama ve Araþtýrma Merkezi Jinekoloji Onkoloji Polikliniðine baþvuran 33-75 yaþ arasý, serviks kanseri tanýsý ile operasyon yapýlan ve patoloji sonucu skuamöz hücreli serviks kanseri olan 63 kadýn hasta dahil edildi. Öyküsünde bulaþýcý hastalýklar, hematolojik hastalýklar, þiddetli karaciðer veya böbrek fonksiyon bozukluðu bulunan, dosya tarama sýrasýnda eksik bilgileri olan ve patoloji sonucu serviks adenokanser olan hastalar çalýþmaya dahil edilmedi. Hastalarýn ameliyat öncesi 1 hafta içinde alýnan kan örnekleri ve ameliyat sonrasý 8 hafta içerisinde alýnan kan örneklerinden elde edilen SIRI deðerleri inflamatuar belirteç olarak kabul edildi. Bu inflamatuar belirteç ile hastalarýn genel saðkalým süresi arasýnda korelasyon olup olmadýðý araþtýrýldý. Bulgular: Çalýþmamýzda tüm hastalarýn hastalýksýz saðkalým ortalamasý 67 aydý. SIRI cut off deðeri oratalama SIRI deðeri 1,65 olarak belirlendi. SIRI deðeri 1,65 ve altýnda olan hastalarýn ortalama hastalýksýz saðkalýmý 67,9 ay, SIRI >1,65 olanlarýn ortalama hastalýksýz saðkalýmý 62,1 aydý. Ýki grup arasýnda istatistiksel anlamlý fark bulunmadý (p=0,583). Ayrýca çalýþmamýzda FIGO evresi, histolojik grade, nüks geliþimine göre SIRI deðerlerini karþýlaþtýrdýðýmýzda anlamlý fark bulunmadý. Sonuç: SIRI gibi kolay ulaþýlabilir, ucuz, her hastadan operasyon öncesi istenen tetkikler arasýnda bulunan periferik kan hemogram deðerinden nötrofil sayýsý x monosit sayýsý/lenfosit sayýsý þeklinde hesaplanan yeni bir belirtecin serviks kanserinde prognostik faktör olarak kullanýmý prognoz ve sað kalýmý öngörmede, operasyon öncesi ve sonrasý tedavi planý yapmada, takip sýklýðýný ve süresini deðerlendirmede faydalý olacaðýný düþünüyoruz. Çalýþmamýzda, birçok kanserde prognoz belirlemede ve sað kalým öngörüsünde olumlu sonuçlar veren SIRI’nin opere edilen serviks kanseri hastalarýnda prognozu öngörme ve sað kalým üzerindeki etkisini araþtýrmayý amaçladýk. Yapýlan istatistiksel analizler sonucunda SIRI’nin serviks kanserinin tüm prognostik parametreleri ve sað kalým deðerlendirmeleri arasýnda anlamlý bir iliþki bulunmadý. Ýlerleyen zamanlarda yapýlacak olan daha büyük örneklemli, çok merkezli, ileriye dönük, randomize kontrollü klinik çalýþmalarýn SIRI’nin serviks kanserinde prognostik faktör olarak kullanýlabilirliðini deðerlendirmede faydalý olacaðýný düþünmekteyiz. ORCID NO: 0000-0003-1123-6062
Anahtar Kelimeler: Serviks Kanseri, Prognoz, SIRI, Ýnflamasyon
|