Suriyeli Mülitescilerde 3 yýl içerisinde tekrarlayan doðumlarýn olumsuz gebelik sonuçlarý ile iliþkisi
GÝRÝÞ: Ülkemizdeki mülteci sýðýnmacý sayýsý giderek artmaktadýr. Bu kadýnlar yüksek doðurganlýk hýzýna sahiptir ve buna baðlý olarak üreme saðlýðý sorunlarý artmaktadýr. Yapýlan çalýþmalarda bu kadýnlarda olumsuz gebelik sonuçlarýnýn da arttýðý bildirilmektedir. Kýsa aralýklarla gerçekleþtirilen tekrarlayan doðumlar bu sorunlara daha da katkýda bulunmakta gibi görünmektedir. Bu çalýþmada amaç 3 yýllýk süre zarfýnda tekrarlayan doðum yapan Suriyeli kadýnlarda olumsuz gebelik sonuçlarýný saptamaktýr.
MATERYAL ve METOD: Kayseri Þehir Eðitim ve Araþtýrma Hastanesi’nde Mayýs 2018-Nisan 2021 tarihleri arasýnda doðum yapan Suriyeli kadýnlarýn verileri geriye dönük olarak tarandý. Bu kadýnlarýn içerisinde 3 yýl içerisinde birden fazla doðum yapanlar tespit edildi. Hastalarýn ve bebeklerin demografik ve klinik verileri hastane veri kayýt sisteminden kayýt edildi.
BULGULAR: Mayýs 2018-Nisan 2021 tarihleri arasýnda Kayseri Þehir Eðitim ve Araþtýrma Hastanesinde doðum yapan Suriyeli mülteci sayýsý 6523 olarak tespit edildi. Bu hastalarýn 1414’ü (%21,6) 3 yýl içinde birden fazla doðum yapmýþtýr. Bu süreçte 2 defa doðum yapan hasta sayýsý 975 (%68,95) olup 3 defa doðum yapan hasta sayýsý 439 (%31,04) idi. Hastalarýn 42’sinde (%2,97) guatr, 10’unda (%0,7) astým, 36’sýnda (%2,5) GDM ve 84’ünde (%5,94) GHT/preeklampsi mevcuttu. 42 bebek (%2,97) makrozomik ve 72 bebek (%5,09) ýntrauterin büyüme geriliði (IUGR) idi. Hastalarýn doðum nedenlerine bakýldýðýnda 670 hasta (%47,38) miadýnda doðum nedeniyle doðum yapmýþtýr, 176 hasta (%12,44) pereterm eylem nedeniyle doðum yapmýþtýr, 392 hasta (%27,72) EMR nedeniyle doðuma alýnmýþtýr, 84 hasta (%5,94) preeklampsi nedeniyle doðurtulmuþtur, 48 hasta (%3,39) fetal distres nedeniyle doðurtulmuþtur, 14 hasta (%0,99) IU ex ve 30 (%2,12) hasta da anhidroamniyoz nedeniyle doðuma alýnmýþtýr.
SONUÇ: Merkezimizin verilerine göre 3 yýl içerisinde tekrarlayan doðumlarý olan hastalarda preterm doðum oraný %22,35 olarak saptanmýþtýr. Bu oran literatürün üzerinde bir orandýr. Tekrarlayan gebelikler ve doðumlar erken doðum baþta olmak üzere olumsuz gebelik sonuçlarý iliþkili olup bu hastalarda uygun kontrasepsiyon için gerekli eðitimler verilerek bu sorunlar en aza indirgenebilir.
Anahtar Kelimeler: mülteci, gebelik, erken doðum
|
