Amaç: Tümörün histopatolojisine, lokalizasyonuna ve hastanýn yaþýna bakýlmaksýzýn teratomlar tamamen eksize edilmelidirler. Benign neoplastik over tümörlerinde, ooferektomi yerine fertiliteyi koruyan over koruyucu cerrahi giderek popularite kazanmaktadýr. Bu çalýþmanýn amacý, teratomu olan çocuklarda over koruyucu cerrahi deneyimlerimizi sunmaktýr.
Yöntem: 2012-2020 yýllarý arasýnda teratom nedeni ile over koruyucu cerrahi uygulanan çocuklar retrospektif olarak incelendi. 48 hastaya benign over lezyonlarý nedeni ile bu yýllar arasýnda over cerrahisi yapýldýðý tespit edildi. Bu hastalardan teratom nedeni ile over koruyucu cerrahi yapýlan 9 (18.75%) tanesi çalýþmaya dahil edildi.
Bulgular: Hastalarýn ortanca yaþý 13 yýl (aralýk, 8-16 yýl) idi. Sekiz çocuk kronik karýn aðrýsý ile baþvururken, over torsiyonu nedeni ile acil cerrahi uygulanan bir çocuðun akut karýn aðrýsý mevcuttu. Açýk cerrahi 5 hastaya uygulanýrken, 4 hastada laparoskopik cerrahi tercih edildi. Hastalarýn 6 (%67) tanesinde kitle sað tarafta, 3 (%37) tanesinde ise sol tarafta idi. Hiçbir hastada tümör rüptürü geliþmedi. Ortanca tümör boyutu 9 cm (aralýk, 5-11 cm) olan hastalarýmýzýn hepsinde kitlenin histopatolojik olarak matür teratom olduðu raporlandý. Ortancasý 3 yýl (aralýk, 1-7 yýl) olan izlem periyodunda tümör rekürrensi izlenmedi.
Sonuç: Fertiliteyi koruyan, düþük rekürrens oranlarýna sahip olan ve kitle ile normal over dokusu arasýnda kolay diseksiyon alaný sunan over koruyucu cerrahi, teratomu olan çocuk hastalarda tercih edilmesi gereken bir yaklaþýmdýr. Bu cerrahi, tümör dökülmesini önlemek için deneyimli cerrahlar tarafýndan uygulanmalýdýr.
Anahtar Kelimeler: Çocukluk çaðý, Over teratomu, Over koruyucu cerrahi
|