Trikotillomani, tipik olarak çocukluk döneminde baþlayan bir hastalýktýr. Pediatrik Trikotillomaninin bir sonucu olarak, çoðu durumda kafa derisinde tam veya kýsmi alopesi meydana gelmektedir. Saç en yaygýn olarak kafa derisinin taç, oksipital veya parietal bölgelerinden çekilmekte, ancak kirpikler, kaþlar, kollar, bacaklar, gövde veya kasýk bölgesinde de (özellikle ergenlik döneminde) görülmektedir. Çoðu çocuk birden fazla bölgeden saç çekmektedir. Trikotilomani her yaþta görülebilmesine raðmen baþlama yaþýnýn ortalama 12-13 yaþ olduðu bildirilmiþtir. Genellikle 20 yaþýndan önce, nadiren 20 yaþýndan sonra baþlamaktadýr. Çoðunlukla 11-15 yaþlarý arasýnda görülmekte olduðu gözlenmiþtir. 6 yaþýndan önce meydana gelen erken tipte erkek ve kadýn oranýnýn birbirine eþit olduðu ve bu tipin daha iyi klinik seyir ile tedaviye iyi yanýt verdiði bildirilmektedir. 13 yaþýndan sonra daha çok kýzlarda görülen geç baþlangýçlý trikotillomaninin kronikleþme eðilimi gösterdiði, komorbidite ve tedaviye direnç gösterdiði bildirilmektedir. Trikotilomaninin etiyolojisinde rol oynayan nedenler kesin olarak bilinmemekle birlikte biyolojik, psikolojik ve sosyal faktörlerin etkili olduðu düþünülmektedir. Trikotillomanili çocuklarýn çoðu baþlangýçta hemþireler, dermatologlar, pediatristler, gastroenterologlar ve diðer disiplinler tarafýndan görüleceðinden, hemþirelerin bu bozukluða iliþkin farkýndalýklarýnýn artýrýlmasý, doðru hemþirelik tanýlamasý ve deðerlendirmesi için son derece önemlidir. Çocuk hastalarla en fazla zaman geçiren saðlýk hizmeti sunucularý olarak hemþirelerin Trikotillomani’yi tanýmasý, erken müdahalenin baþlatýlmasýnda kritik bir rol oynayabilmektedir. Bu derlemenin amacý, Pediatrik Trikotillomani 'ye genel bir hemþirelik yaklaþýmý saðlamaktýr.
Anahtar Kelimeler: Trikotillomani, Hemþire, Saç Yolma Hastalýðý
|