Giriþ:
Vulvadaki benign tümörler genellikle kökenlerine göre epitelyal veya mezenkimal hücre tümörleri olarak adlandýrýlýrlar. Lipomlar en sýk görülen mezenkimal kaynaklý tümörlerdir. Ancak vulvada nadir görülürler. Lipomlar yavaþ büyürler ve malign potansiyelleri oldukça düþüktür. Aþýrý derecede büyük olmadýkça lipomlar genellikle semptom üretmez. Biz bu olgumuzda postmenopozal dönemde vulvar bölgede tespit edilen kitlelerde vulvar lipomun düþünülmesi gerektiðini ve vulvanýn diðer benign, malign lezyonlardan ayýrt edilmesinin önemini vurgulamak istedik.
Olgu:
Kliniðimize vulvada þiþlik þikayeti ile baþvuran hasta 59 yaþýnda, G8P8A0Y8 ve 6 yýldýr menopozda idi. Öyküde kitlenin 8 yýl önce sað labium majusta oluþtuðunu bu süre zarfýnda kitlenin boyutunda belirgin bir deðiþiklik olmadýðýný ancak kozmetik olarak kendisini rahatsýz edince kliniðimize baþvurduðunu anladýk.Travma öyküsü olmadýðýný ve olgunun aile bireylerinde benzer durumun olmadýðýný öðrendik. Fizik muayenesinde sað labium majusta çapý ortalama 3x4 santimetre ölçülen düzgün sýnýrlý, yumuþak, mobil dokunmakla hassas olmayan ve üzerindeki cilde yapýþýk olmayan kitle görüldü. Palpabl inguinal lenf nodu yoktu. Labaratuvar bulgularý normaldi. Fizik muayene bulgularý öncelikle bize taný olarak vulvar lipomu düþündürdü. Kitle maske anestezisi altýnda eksize edilip patolojiye gönderildi. Patoloji sonucu beningn vulvar lipom olarak rapor edildi.
Sonuç:
Bizim olgumuzda olduðu gibi postmenopozal dönemde vulvada kitle þikayeti ile baþvuran hastalarda nadir de olsa ön tanýlardan biri olarak vulvar lipom akla gelmeli ve kesin taný koymak amaçlý kitle eksize edilerek patolojiye gönderilmeli.
Anahtar Kelimeler: Vulva, benign, lipom, postmenopoz.
|
