Amaç:
Kadýn nüfusu içerisinde pelvik organ prolapsusunun (PP) giderek arttýðý görülmektedir. PP’nun bulunmasý hastalarda büyük semptomatik sýkýntýlara neden olmakla birlikte yaþam kalitesini de azaltmaktadýr. PP ve üriner inkontinans için yapýlan rekonstrüktif cerrahinin esas amaçlarýndan biri cinsel birleþme için yeterli vajinal uzunluk ve çapýn korunarak cinsel iþlevin sürdürülmesidir. Bizim çalýþmamýzýnda amacý, rektosel onarýmýnýn Kadýn Cinsel Ýþlev Ýndeksi'ni (FSFI) kullanarak operasyon öncesi ve sonrasý hastalarýn cinsel iþlevlerini deðerlendirmektir.
Malzemeler ve yöntemler:
2018-2021 yýllarý arasýnda hastalarýn ameliyat öncesi ve sonrasý jinekolojik muayeneleri yapýldý ve ICS-Pelvik Organ Sarkmasý Evrelemesi kullanýlarak sarkma evrelemesi yapýldý. Rektoselli 96 hastaya rektosel fasyal onarýmý yapýldý. Çalýþmaya dahil edilen tüm denekler cinsel açýdan aktifti ve ameliyattan önce ve 6 aylýk takip sonrasýnda FSFI'yi doldurmalarý istendi. FSFI anketleri, arzu, uyarýlma, kayganlaþtýrma, orgazm, tatmin ve aðrý dahil olmak üzere cinsel iþlevi ortaya çýkardý. Ameliyat sonrasý komplikasyonlar da kaydedildi.
Sonuçlar:
Olgularýn yaþ ortalamasý 50 idi. Ameliyat öncesi toplam FSFI skoru 21.1 (19.3-22.7) ile ameliyat sonrasý toplam FSFI skoru 22.5 (20.8-25.3) arasýnda anlamlý bir fark izlendi. Altý FSFI alanýnýndan arzu, orgazm ve tatmin olumlu yönden etkilendi. Uyarýlma, lubrikasyon ve aðrý iþlemden sonra deðiþmedi. Anal inkontinans, vajinal hematom ve rektosel nüksü olmak üzere 10 hastada komplikasyonla karþýlaþýldý.
Tartýþma:
Rektosel onarýmýndan sonra cinsel iþlev önemli ölçüde etkilenmiþtir
Anahtar Kelimeler: Rektosel, FSFI, POP
|
