Amaç:
Kadın nüfusu içerisinde pelvik organ prolapsusunun (PP) giderek arttığı görülmektedir. PP’nun bulunması hastalarda büyük semptomatik sıkıntılara neden olmakla birlikte yaşam kalitesini de azaltmaktadır. PP ve üriner inkontinans için yapılan rekonstrüktif cerrahinin esas amaçlarından biri cinsel birleşme için yeterli vajinal uzunluk ve çapın korunarak cinsel işlevin sürdürülmesidir. Bizim çalışmamızında amacı, rektosel onarımının Kadın Cinsel İşlev İndeksi'ni (FSFI) kullanarak operasyon öncesi ve sonrası hastaların cinsel işlevlerini değerlendirmektir.
Malzemeler ve yöntemler:
2018-2021 yılları arasında hastaların ameliyat öncesi ve sonrası jinekolojik muayeneleri yapıldı ve ICS-Pelvik Organ Sarkması Evrelemesi kullanılarak sarkma evrelemesi yapıldı. Rektoselli 96 hastaya rektosel fasyal onarımı yapıldı. Çalışmaya dahil edilen tüm denekler cinsel açıdan aktifti ve ameliyattan önce ve 6 aylık takip sonrasında FSFI'yi doldurmaları istendi. FSFI anketleri, arzu, uyarılma, kayganlaştırma, orgazm, tatmin ve ağrı dahil olmak üzere cinsel işlevi ortaya çıkardı. Ameliyat sonrası komplikasyonlar da kaydedildi.
Sonuçlar:
Olguların yaş ortalaması 50 idi. Ameliyat öncesi toplam FSFI skoru 21.1 (19.3-22.7) ile ameliyat sonrası toplam FSFI skoru 22.5 (20.8-25.3) arasında anlamlı bir fark izlendi. Altı FSFI alanınından arzu, orgazm ve tatmin olumlu yönden etkilendi. Uyarılma, lubrikasyon ve ağrı işlemden sonra değişmedi. Anal inkontinans, vajinal hematom ve rektosel nüksü olmak üzere 10 hastada komplikasyonla karşılaşıldı.
Tartışma:
Rektosel onarımından sonra cinsel işlev önemli ölçüde etkilenmiştir
Anahtar Kelimeler: Rektosel, FSFI, POP
|
