Serebral Palsi(SP) en yaygýn çocukluk çaðý dizabilite nedenidir. SP’ li bireylerde yürüme ve denge problemleri sýklýkla görülmektedir. Bu çocuklarda, kas aktivitelerinin distal ve proksimal paternleri düzgün deðildir. SP’li çocuklara fizyoterapi programýna kombine kinezyo bantlama duyusal motor sistemdeki kutanöz reseptörleri uyararak istemli motor kontrol ve koordinasyonu geliþtirmektedir. Bundan dolayý proksimal kaslarýn kinezyo bantlama yöntemi ile fasilite edilmesinin yürüme ve dengeyi iyi yönde etkileyebileceði düþünülebilir. Bu çalýþmada amaç spastik hemiparetik serebral palsili çocuklarda gluteus maksimus ve gluteus medius kaslarýnýn kinezyo bantlama tekniði ile fasilite edilerek, uzun dönemde yürüme fonksiyonu ve dengeye etkisini incelemektir. Çalýþmaya 11’i çalýþma, 9’u kontrol olmak üzere 20 çocuk alýndý. Çalýþma grubuna 4 hafta boyunca fizyoterapi programýna ek olarak kinezyo bantlama yapýldý. Kontrol grubu ise sadece fizyoterapi programý aldý. Fonksiyonelliðin deðerlendirilmesi için Timed Up and Go Test(TUG), Fonksiyonel Mobilite Skalasý(FMS), dengenin deðerlendirmesi için Pediatrik Berg Denge Ölçeði (PBDÖ), motor deðerlendirme için Kaba Motor Fonksiyon Ölçeði (GMFM-88), yürüme parametrelerinin deðerlendirilmesi için BTS G-Walk Spatio-Temporal yürüme analiz sistemi ve katýlýmýn deðerlendirilmesi için(Canadian Occupational Performance Measure-COPM) kullanýldý. Deðerlendirmeler 4 hafta baþýnda, sonunda ve bantlama grubunda ilk bant uygulamasýndan 30 dakika sonra yapýldý.Her iki grupta katýlým anlamlý düzeyde artmýþtýr (p<0,05). Bantlama grubunda kadans, yürüme simetrisi, pelvik rotasyon simetrisi, TUG skorlarý, denge, FMS skorlarý, GMFM skorlarý açýsýndan anlamlý deðiþme olurken (p<0,05), kontrol grubunda anlamlý deðiþme olmamýþtýr (p>0,05).Fizyoterapi programýna kombine olarak gluteus medius ve gluteus maksimus kaslarýna uygulanan kinezyo bantlamanýn, yürüme ve dengeyi olumlu yönde etkilediði ve katýlýmý artýrdýðý görüldü. Uygun çocuklarda fizyoterapi programýna kombine edilmesinin faydalý olabileceði düþünüldü.
Anahtar Kelimeler: Serebral Palsi, Kinezyo Bantlama, Yürüyüþ, Denge, Katýlým
|
