| |
Amaç: Yenidoðanlarda omfalit önlenebilen bir enfeksiyon olmakla beraber taný ve tedavisinde gecikme ciddi morbidite ve mortalite ile seyredebilir. Hospitalize edilen omfalit tanýlý olgularýn klinik taný ve laboratuvar verileri eþliðinde incelenerek yenidoðanlar açýsýndan önemi ortaya konulmasý amaçlanmýþtýr. Yöntem: Bu çalýþma Ocak 2020- Aralýk 2023 yýllarý arasýnda Zeynep Kamil Hastanesi çocuk kliniðinde omfalit nedeniyle hospitalize edilen 53 olgunun dosyalarý retrospektif olarak deðerlendirildi. Olgularýn yaþ, cinsiyet, gestasyon haftasý, doðum þekli, doðum kilosu, baþvuru bulgularý, göbek bakýmý, hemogram, crp , göbek sürüntü ve kan kültürü sonuçlarý, yatýþ süresi kaydedildi. Ýstatistik bulgularý (minimum, maksimum, ortalama, ortanca standart sapma) SPSS 22.0 programý kullanýlarak yapýlmýþtýr. Bulgular: Çalýþmaya 53 olgu dahil edildi. Olgularýn 34’ü erkek (%64,1), 19 kýz (%35,8) idi. Ortanca baþvuru yaþý 9,9±6,6 (min 1-max 30) gün. Ortalama gestasyon haftasý 38,4±1,2 (35-41) hafta. Ortalama doðum kilosu 3308,4±454,9 (min 2542- max 4180) gram. Doðum þekli 37 olgu (%69,8) normal vajinal doðum, 16 olgu (%30,1) sezeryan doðum. Evde göbek bakýmý 42 olgu (%79,2) kuru bakým, 11 olgu (%20,7) antiseptikli bakým. Baþvuru sýrasýnda en sýk semptomlar sýrasýyla göbekte kýzarýklýk ve akýntý 41 olgu (%77,3), huzursuzluk ve aðlama 7 olgu (%13,2), emmede azalma ve kusma 3 olgu (%5,6), ateþ 2 olgu (%3,7). Ortalama yatýþ süresi 10,46±5,92 gün idi. Yatýþý takiben alýnan hemogram lökosit sayýlarý ortalamasý 16,1±7,6 103/mm3, ortanca CRP deðeri 14,3 (min 4- max 183) mg/L idi. Tüm hastalardan alýnan göbek sürüntü kültürlerinden 34 olguda (%64,1) anlamlý üreme (en sýk stafilokok ve streptokok), 14 olguda (%30,1) kolonizasyon, 3 olguda (%5) üreme saptanmadý. Kan kültürü alýnan 33 olgudan (%62,2) sadece 3 olguda (%5,6) üreme sinyali gelmiþ olup bu hastalara yapýlan lomber ponksiyon sonrasý gönderilen BOS örnekleri ve kültüründe üreme bildirilmemiþitr. Sonuç: Omfalit basit bir cilt kýzarýklýðý olarak görülebildiði gibi erken dönemde taný ve tedavi almadýðý durumlarda sepsis gibi sistemik tutuluma yol açabilir. Bu yüzden ebeveynlere bebek bakýmý, göbek bakýmý, el yýkama ve yenidoðan kontrollerinin aksatýlmamasý konularýnda detaylý bilgilendirme yapýlmalýdýr. ORCID NO: 0009-0003-1904-2286
Anahtar Kelimeler: Omfalit, Göbek, Yenidoðan, Enfeksiyon
|
