Amaç: Bu çalışma, yenidoğan yoğun bakım ünitesi (YYBÜ)’nde hiperbilirubinemili yenidoğanlara fototerapi için uygulanan göz bandının göz florasındaki değişime etkisini değerlendirmek amacıyla yapıldı.
Gereç ve yöntem: Bu çalışma Sakarya Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde 1 Temmuz 2019-31 Aralık 2019 tarihleri arasında yapıldı. Çalışmaya başlamadan önce etik kurul izni, Sakarya Üniversitesi Tıp Fakültesi etik kurulundan alındı (Etik kurul tarih ve sayı no: 28/06/2019-E.8498). Yenidoğan sarılığı nedeni ile izlenen yenidoğanlardan, fototerapi göz bandı takılmadan önce ve sonra göz floralarından kültür için örnekler alındı. Örnekler %5 koyun kanlı agara ve EMB besiyerine ekildi. İzole edilen mikroorganizmalar, koloni sayısı ve yenidoğanların sosyodemografik özellikleri ile laboratuvar tetkikleri SPSS 21 programında değerlendirildi, p< 0.05 anlamlı olarak alındı.
Bulgular: Çalışmaya alınan 90 yenidoğanın 58 (%64)’i erkek ve 62 (%69)’sinde ABO Rh uyuşmazlığı vardı. Ortalama gestasyon haftası 38.43±1.24, doğum ağırlığı 3210.71±454.08 gr, postnatal günü 5.09±3.56 ve fototerapi için yatış günü 2.03±1.03 gündü. YYBÜ’ye yatışta ortalama total bilirübin düzeyi 16.77±3.43 mg/dl idi. Fototerapi süresi ortama 20.94±5.40 saatti. Giriş koloni sayısı sağ ve sol gözde ortalama 57.4±133.4 iken; çıkış koloni sayısı sağ ve solda ortalama 112.62±187.33 koloniydi (p=0.023). Kültürde izole edilen etkenler, girişte 60 etkenin; %72’si Koagülaz negatif stafilokok (KNS), %13’ü Staphylococus aureus, %12’si Corynebacterium, %3’ü Streptococcus spp. iken; çıkışta izole edilen 75 etkenin ise %72’si KNS, %19’u Staphylococus aureus, %7’sı Corynebacterium, %1’i Escherichia coli, ve %1’i Pseudomonas aeroginosa idi.
Sonuç:
●Fototerapi öncesi ve sonrası göz florasında bulunan en sık etken KNS, S.aureus ve Corynebacterium idi.
●Bebeklerin gözlerinin kapatıldığı fototerapi ortamında göz florasında bakteri yükünün arttığı gösterilmiştir.
Anahtar Kelimeler: Yenidoğan, Yenidoğan Sarılığı, Fototerapi, Göz Bandı, Mikroorganizmalar
|
